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Schilddrüse Test – Welche Werte im Blut testen und interpretieren?

von Martin Krowicki, M.A.
Schilddrüsen Test TSH Wert

Zuletzt aktualisiert am 16. Februar 2020 um 15:33

Ein Schilddrüsen Test bietet die Möglichkeit, die Funktion der Schilddrüse schnell einschätzen zu können.

„Die Schilddrüsenhormone sind so gesehen nicht nur das Gaspedal des Energiestoffwechsels, sondern auch das Gaspedal sämtlicher Prozesse in Ihrem Körper – in der Summe sorgen diese Prozesse dafür, dass wir zum Leben gehören und leben. Schilddrüsenhormone sind auch da, um Sie immer wieder aufzurichten. Sie machen Sie anpassungsfähig und reparieren Sie.“ Christoph Michalk1

Probleme mit der Schilddrüse sind in der Bevölkerung weit verbreitet. Das Robert-Koch-Institut gibt an, dass 5,5 % der deutschen Bevölkerung eine diagnostizierte Schilddrüsenstörung haben. Frauen sind dabei fünfmal häufiger betroffen als Männer.

Es wird angenommen, dass die Dunkelziffer der Schilddrüsenerkrankungen weitaus höher liegt – wahrscheinlich bei fast 20 % (15 Millionen). Diese Zahl kommt zustande, wenn man die Betroffenenzahlen verschiedener Schilddrüsen-Erkrankungen (Schilddrüsenunterfunktion, Hashimoto Thyreoiditis, Morbus Basedow, Knoten, …) zusammenzählt.

Eine Diagnostik mittels Schilddrüsen Test kann bei der Früherkennung von Störungen helfen. Hier erfährst Du alles Wissenswerte über Testmöglichkeiten, Referenzwerte und Verbesserungsmöglichkeiten!

 

Was ist ein Schilddrüsen Test?

Ein Schilddrüsen Test untersucht Dein Blut auf typische Marker zur Gesundheit der Schilddrüse.

Um einen Überblick über die Funktion der Schilddrüse zu erhalten, werden üblicherweise drei Blutwerte gemessen. Dazu zählen diese Schilddrüsenhormone:

  • fT3 (Trijodthyronin, im gesamten Körper gebildet)
  • fT4 (Thyroxin, von der Schilddrüse gebildet)
  • TSH (Schilddrüsen-stimulierendes Hormon, vom Hypothalamus gebildet)

Lokalisiert ist die Schilddrüse am unteren, vorderen Teil Deines Halses. Sie ist so groß wie eine Walnuss und umschließt die Luftröhre wie ein Schmetterling. Die Hormone der kleinen Drüse (besonders fT4) sind von großer Bedeutung für die gesunde Funktion Deines Stoffwechsels sowie der Energiebereitstellung und Stimmung.

Wie die Schilddrüse arbeitet - Ein kurzer Überblick

Wenn Dich das Thema Schilddrüse im Detail interessiert, möchte ich Dir kurz einen Überblick über die gesamte Schilddrüsen-Achse geben. Das soll Dir zeigen, dass es nicht so leicht ist, wie von Ärzten häufig hingestellt – die Gesundheit der Schilddrüse kann nicht nur auf TSH zurückgeführt werden.

  1. Im Hypothalamus wird TRH (TSH-releasing hormone) gebildet.
  2. TRH stimuliert in der Hypophyse (Hirnanhangsdrüse) die Bildung von TSH.
  3. TSH stimuliert die Schilddrüse zur Bildung von fT4 (Thyroxin). Dafür benötigt sie Tyrosin, Eisen, Jod und B-Vitamine.
  4. fT4 wird im gesamten Körper von Zellen, die es benötigt, aufgenommen und in fT3 umgewandelt. Dazu wird Zink und Selen benötigt.
  5. fT3 bindet im Hypothalamus und gibt das Signal, weniger TRH und TSH zu bilden. So reguliert der Körper einen optimalen fT3-Spiegel.
  6. Bei chronischem Stress wird fT3 in rT3 umgewandelt und somit inaktiviert. Stress durchbricht die gesamte Schilddrüsen-Achse genauso wie Nährstoffmangel.

Es gibt zwei typische Fehlfunktionen dieses Organs, bei denen ein Schilddrüsen Test durch Blut ratsam ist.

  • Schilddrüsenunterfunktion: Wenn Deine Schilddrüse nicht genug dieser Hormone produziert, dann können negative Symptome wie Gewichtszunahme, Energiemangel und Stimmungsschwankungen bis hin zu Depressionen auftreten.
  • Schilddrüsenüberfunktion: Wenn Deine Schilddrüse zu viele Hormone produziert, können Gewichtsverlust, starke Angstzustände, Zittern und das Gefühl ständiger Aufgeregtheit und Unruhe auftreten.

Mit einem Bluttest ist es also möglich, die Schilddrüsenfunktion einzuschätzen. Wenn Du zuvor schon die oben benannten Symptome mit Deinem Gesundheitszustand abgleichst, dann solltest Du einschätzen können, ob Du eine Über- oder Unterfunktion hast.

Ein genauer und differenzierter Bluttest ist dennoch ratsam und hilft dabei, die Blutwerte in den Zielbereich zu bringen.

 

Warum es nicht ausreicht, nur TSH zu messen

Die meisten Mediziner messen lediglich TSH, um die Gesundheit der Schilddrüse zu untersuchen. Dass das nicht ausreichend ist, kannst Du oben unter „Wie die Schilddrüse arbeitet“ nachlesen. Es ist ein bisschen komplexer – TSH gibt einen groben Anhaltspunkt, sagt aber am Ende nichts über den fT3-Wert im Blut.

fT3 ist jedoch das entscheidende Hormon, das über Stoffwechsel, Immunsystem und ein gutes Lebensgefühl sorgt.

 

Wie funktioniert ein Schilddrüsen Test?

Ein Schilddrüsen Test wie der mySchilddrüsen Check* von Lykon kann heutzutage ganz einfach von zuhause aus durchgeführt werden. Mit einem Testkit, welches Dir zugesendet wird, kannst Du alle Schritte selbst durchführen.

Ein Testkit enthält dabei alles Nötige für die Durchführung des Selbsttests:

  • Lanzette
  • Blutröhrchen
  • Versandumschlag
  • Desinfektionsmittel
  • Tupfer
  • Pflaster

Die Abnahme des Blutes erfolgt ganz einfach über die Fingerspitze. Diese wird zunächst desinfiziert und dann mit der Lanzette gepieckst. Danach werden nur wenige Tropfen Blut für das Teströhrchen benötigt.

Nach dem Versand des Päckchens sind die Ergebnisse innerhalb weniger Tage online einsehbar. Die Ergebnisse sind sehr zuverlässig, da die Analyse in zertifizierten Laboren durchgeführt wird.

Gute Anbieter messen dabei nicht nur die Werte, sondern geben gleichzeitig auch Ernährungsempfehlungen zur Anpassung der Werte auf Basis des Schilddrüsen Tests.

 

Schilddrüse Test – Ergebnisse interpretieren

Ein Schilddrüsen Test hilft Dir dabei, Deine Werte zu interpretieren und in der Folge auf ein Optimum zu bringen, um wieder zu einer guten Gesundheit zu gelangen.

Die Werte sind folgendermaßen zu interpretieren:

 

T4-Ergebnisse

Der T4-Test und der TSH-Test sind die beiden häufigsten Schilddrüsenfunktions-Tests.

Der T4-Test misst das Schilddrüsenhormon Thyroxin. Ein zu hoher T4-Wert im Blut weist auf eine Überfunktion der Schilddrüse (Hyperthyreose) oder auf eine unzureichende Umwandlung in T3 hin.

Symptome für eine Überfunktion aufgrund eines zu hohen T4-Wertes sind: Angstzustände, plötzlicher Gewichtsverlust, Aufgeregtheit und Verdauungsprobleme (meist Durchfall).

Der optimale Bereich, der bei einem Schilddrüsen Test gemessen werden sollte, ist dieser:

Freies T4: 1,0 – 1,8 ng/dl

 

TSH-Ergebnisse

Wenn Du Symptome einer mangelnden Schilddrüsenfunktion hast, dann kann der TSH-Wert zur Feindiagnostik dienen.

TSH hat einen normalen Testbereich zwischen

TSH: 0,35 – 2,0 µU/ml

Wenn Du einen Wert von über 2,0 µU/ml aufweist, besteht das Risiko, dass sich eine Schilddrüsenunterfunktion ausgeprägt hat. Das bedeutet, dass zu viel TSH nötig ist, um die Schilddrüse zur Bildung von T4 zu stimulieren. Symptome sind Gewichtszunahme, Müdigkeit, Depressionen und spröde Haare und Fingernägel.

 

T3-Ergebnisse

Der T3-Test wird normalerweise durchgeführt, wenn T4-Tests und TSH-Tests auf eine Schilddrüsenüberfunktion hindeuten. Der T3-Test kann aber auch von vornherein mitbestimmt werden, um die Diagnostik nicht zu sehr in die Länge zu ziehen und ein umfassendes Bild zur Gesundheit der Schilddrüse zu bekommen. Denn am Ende ist der T3-Spiegel der entscheidende Marker für Stoffwechsel und Lebensgefühl.

Der normale Bereich für freies T3 ist folgender:

Freies T3: 3,0-4,6 pg/ml

Sehr hohe Werte (> 4,2 pg/ml) weisen auf eine Überfunktion, möglicherweise auf Morbus Basedow hin. Morbus Basedow ist eine Autoimmunerkrankung, die mit einer Schilddrüsenüberfunktion in Verbindung steht.

Erniedrigte Werte (< 3 pg/ml) weisen auf eine Unterfunktion hin. Die häufigsten Ursachen dafür sind chronischer Stress, Nährstoffmangel (s.u.) und die Autoimmunerkrankung Hashimoto. Liegt ein Verdacht auf Hashimoto, lass am besten eine Ultraschall-Untersuchung der Schilddrüse und einen Bluttest auf Antikörper (TRAK, TPO-AK, TGAK) anordnen.

Schilddrüsen Test

Wenn ein Problem mit der Schilddrüse vermutet wird, isst ein Termin beim Hausarzt oder Endokrinologen empfehlenswert.

 

Welche Empfehlungen bietet mir ein Schilddrüsen Test?

Wenn der Schilddrüsen Test darauf hindeutet, dass Deine Schilddrüse überaktiv oder unter-aktiv ist, solltest Du mit Deinem Arzt über mögliche Ursachen sprechen.

Er kann unter Umständen eine weitere Diagnostik der Schilddrüse durchführen, wie zum Beispiel eine Ultraschalluntersuchung.

Leider tendieren die meisten Ärzte vorzeitig zur Verschreibung von Medikamenten. Medikamente wie L-Thyroxin sind zwar wirksam, aber nur, wenn sie exakt dosiert werden. Die Schilddrüse hat dann aber kaum mehr eine Chance auf natürlichem Wege zu heilen und zu einer normalen Funktion zurückzukehren.

Deshalb sollte immer eine gesunde Ernährung forciert werden. Durch eine Umstellung der Lebens- und Ernährungsgewohnheiten lassen sich nachhaltige Erfolge erzielen!

Empfehlungen, die nach einem Schilddrüsen Test folgen könnten, sind diese:

  • Jod und Selen, sowie Zink und Eisen auffüllen (z.B. durch Meeresfrüchte)
  • Täglich ausreichend grünes Gemüse essen
  • Innereien wie Leber essen (Vitamin A)
  • Tägliche 3 – 5 Paranüsse (Selen)
  • Genug Sonnenlicht tanken (Vitamin D)
  • Gelegentlich rotes Fleisch (Creatin, Zink, Eisen)
  • Eier essen (Cholin)
  • Weiterhin: L-Carnitin, Betain, Taurin (auch in Fleisch enthalten)

 

Welcher Schilddrüsen Test ist zu empfehlen?

Wenn Du die Gesundheit Deiner Schilddrüse testen möchtest, dann legen wir Dir den mySchilddrüsen Check von dem Berliner Unternehmen Lykon ans Herz. Lykon arbeitet mit zertifizierten Laboren, Ärzten und Ernährungsberatern zusammen.

Der mySchilddrüsen Check* kostet 79,00 €. (Mit dem Code GESUND15 sparst Du nochmals 15 %).

Du erhältst:

  • ein umfangreiches Testkit
  • eine Analyse der Blutwerte T3, T4 und TSH
  • eine übersichtliche online Auswertung (Dashboard)
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